천식의 약물치료

천식은 고혈압이나 당뇨와 같이 꾸준한 치료와 관리가 필요한 질환입니다. 적절한 치료와 관리를 통해 정상적인 생활을 유지할 수 있습니다. 천식 치료약물은 흡입 약물과 먹는 약물이 있습니다. 흡입 약물은 기관지에 직접 전달되어 적은 양으로도 효과가 빠르고, 부작용이 훨씬 적습니다. 흡입 약물은 크게 질병조절제와 증상완화제로 나뉩니다.

	질병조절제	증상완화제
용법	증상이 없어도 매일 규칙적으로 사용	천식증상이 갑자기 심해질 때만 응급약물로 사용
장점	장기적으로 천식을 치료	효과가 빠름
단점	효과가 서서히 나타남	천식조절제 없이 증상완화제만 사용하면 천식이 악화되거나 사망할 수도 있음
흡입기

환자의 상태에 따라 사용되는 흡입기 종류와 사용 횟수가 달라집니다. 환자 개인에 따라 천식 증상은 다양하고, 자주 변화하는 특징이 있어 환자의 상태에 따른 차별화된 약물치료를 받는 것이 필요합니다.

천식 증상이 심해지는 것을 피하려면?

기구 사용법

흡입기 사용법

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네뷸라이저 사용법

네뷸라이저는 약물을 작은 입자로 만들어 환자가 보통 호흡으로도 쉽게 흡입할 수 있습니다.

1. 1흡입약물 준비
   분무흡입기 약통에 정확한 양의 약물을 넣습니다.

2. 2연결
   약통을 안면 마스크나 마우스피스에 연결합니다.

3. 3마스크 착용
   안면 마스크를 사용하는 경우, 약물이 눈에 닿지 않도록 코와 입을 덮도록 밀착시킵니다.

4. 4약물흡입
   네뷸라이저를 켜고 약물이 나오는 것을 확인 후, 평상시와 같이 숨을 쉬면서 약물을 흡입합니다. 약통에 넣은 약물이 모두 없어질 때까지 흡입합니다.

5. 5입 헹구기(스테로이드제제 사용 시)
   스테로이드제가 포함되어 있는 약물 흡입 후 반드시 입 안을 여러 차례 헹굽니다. 안면 마스크를 사용한 경우에는 얼굴도 함께 닦아줍니다.

흡입 보조기구(스페이서) 사용법

정량식 흡입기를 효과적으로 사용하고 부작용을 줄일 수 있는 보조기구입니다.

1. 1준비
   정량분무흡입기를 위아래로 3~4회 흔든 후, 스페이서의 연결링 홈에 끼웁니다. 마스크를 밀착시키거나, 마우스피스를 입으로 물고 흡입기를 한 번 눌러 약물을 스페이서에 채웁니다.

   • -마스크 형태의 스페이서를 사용하는 경우 : 보조기구를 코와 입을 포함하여 얼굴에 밀착시킵니다. 입을 크게 벌리고 숨을 쉬어야 합니다. 이렇게 하지 않으면 약이 기도로 들어가지 않습니다.
   • -마스크 형태의 스페이서가 아닌 경우 : 마우스피스를 입으로 물게 합니다.

2. 2흡입
   4~5회 정상호흡을 하게 합니다. 마지막은 크게 들이마십니다. 3~5초간 숨을 참은 후, 내쉬도록 합니다. 1회 2번으로 처방받았을 경우, 1분 정도의 간격을 두고 위의 과정을 반복합니다.

운동할 때 주의할 점

천식환자는 운동을 할 때 천식 증상이 나타날 수 있으니 주의가 필요합니다. 천식 증상 조절이 잘 되고 있다면, 원하는 운동을 할 수 있습니다. 달리기, 축구 등 격렬한 운동보다는 수영과 같이 따뜻하고 습한 조건에서 하는 운동을 할 때 천식 증상이 적게 발생합니다. 운동 시작 전에 준비운동을 하고, 운동이 끝나면 마무리 운동을 합니다.

운동을 하다가 언제든지 숨쉬기 힘든 상황이 발생할 수 있으므로 증상완화제를 항상 가지고 다녀야 합니다. 운동 중 천식 악화 증상이 나타나면 즉시 운동을 중단하고 증상완화제를 흡입합니다. 심한 운동을 하는 경우에는 운동 15분 전에 증상완화제를 흡입하면 천식 악화 예방에 도움이 됩니다. 날씨가 너무 춥거나 건조할 때는 운동을 자제하는 것이 좋습니다.

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  수영과 같이 따뜻하고 습한 조건에서 하는 운동을 추천

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  준비운동과 마무리운동 필수

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  운동 중 천식 악화 증상이 나타나면 즉시 운동을 중단하고 증상완화제를 흡입

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  심한 운동을하는경우, 운동 15분 전에 완화제를 흡입하면 악화예방에 도움

천식과 약물, 건강기능식품

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  천식과 약물, 건강기능식품

  • 흔하게 접하는 약물인 아스피린(Aspirin), 소염진통제(NSAIDs), 베타차단제(β-blocker) 등이 천식을 일으키기도 합니다.
  • 천식 환자에게는 생명을 위협할 수 있는 위협적인 발작을 초래할 수 있습니다.
  • 일부 건강기능식품에서도 알레르기반응이 있을 수 있으니 건강기능식품에 부착된 환자 안내서와 경고문을 항상 읽도록 합니다.
  • 모든 치료자(즉 의사, 약사, 한의사 등)들과 상담할 때는 천식이 있거나 알레르기 반응이 있다는 것을 미리 알려야 합니다.

천식과 흡연

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  천식과 흡연

  • 천식은 여러 가지 원인에 의해 유발될 수 있는데, 그중 흡연은 4,000가지의 해로운 화학물질을 지닌 주된 유발 인자입니다.
  • 흡연은 폐로부터 먼지와 꽃가루, 그 밖의 자극물질들을 제거하는 섬모라고 불리는 작은 털과 같은 구조를 손상시킵니다. 이는 정상적인 폐의 청소 기능이 손상받게 되어 흉부 감염이 쉬워지고, 결국에는 천식을 초래하거나 악화시킵니다.
  • 흡연은 천식발작이 일어날 가능성을 높이며, 천식 조절을 어렵게 합니다. 또한, 기도를 영구적으로 손상시킬 가능성을 높입니다. 그리고 가정 내 흡연자와 함께 사는 어린이들은 호흡기 감염이 쉽게 발생하고, 이러한 감염이 천식을 유발시킵니다.
  • 그러므로 가정 내 흡연하는 사람이 없어야 하며, 천식환자 본인 또한 반드시 금연해야 합니다.